Momificación

Cuando una patología reproductiva determina la muerte del feto a mediados o en el último tercio de la gestación y no se determina una involución uterina, ni aborto puede darse un feto en estado de maceración   

Ser momificado o si intervienen gérmenes de la putrefacción pasara a ser un feto enfisematoso.

La incidencia de este tipo de patología es baja.

La patología  se  manifiesta  a los 4 - 5 meses de gestación con el útero cerrado, exento de gérmenes , no contiene más que el feto muerto, pero se dan cambios autolíticos; aparentemente en el primer tercio de gestación no se da debido a los procesos de  reabsorción totales posteriores a la muerte fetal

El feto muerto es mantenido dentro del útero por la presencia de otro feto viable, la persistencia del Cl de gestación, o por la existencia de fetos gemelos momificados.

En primera instancia se reabsorben los líquidos del amnios y orgánicos, después se condensan y disminuyen su volumen las partes blandas, desapareciendo de ellas toda el agua constitucional, para finalmente desecarse las membranas tomando una textura de cuero amarillo pardo, y la piel una coloración negruzca adosándose y envolviendo el esqueleto fetal.

Los huesos no se disuelven y todo el feto toma un aspecto de momia, el útero se contrae y se cierra al igual que el cérvix.

Es un patología más común en la vaca, pero no en yeguas, en los rumiantes hay una escasa irritabilidad del útero y cierre hermético cervical, asociado a la persistencia del CL, en el resto de las especies debido a que la placenta o el cordón fetal elaboran la progesterona a partir de la mitad de la gestación son muy raras los casos de momificación.

La momificación ocurre en vacas de cualquier edad, muchas veces causada por hemorragias intreplacentarias fetal- maternas, que deja una masa densa, gomosa, rojo amarronada de células autolisadas, coágulos y mucus; afecta generalmente a fetos únicos pero puede darse en mellizos, ocurre entre los 4 y 6 meses de gestación pero puede darse entre el 3er y 8vo.

Las causas de momificación son:

1 - Factores hereditarios: Jersey, más que la Hollando

2 - Torsiones uterinas o compresión del cordón umbilical.

3 - Tratamientos con iodóforos para la actinomicosis o actinobacilosis que pueden provocar aborto o muerte fetal. (Ioduro de Na se aplica I/V)

4 - Causas infecciosas como C. fetus, Mohos, Leptospirosis y BVD (no Brucelosis porque da aborto)

5 - Gestación prolongada por administración de progesterona 

En al cerda es una causa importante de perdidas prenatales. La muerte se produce a los 40 - 90 días de la gestación y se momifica siendo expulsados en este estado en el parto junto a otros lechones normales.

Puede estar asociada a enfermedad de Aujeski, encefalitis viral, etc.

Síntomas:

En la vaca no se presentan síntomas patológicos, pasa desapercibido, pero no se observa celo, ni parto a pesar de llevar el tiempo suficiente para cumplir la gestación.

Puede observarse alguna hemorragia, con coloración rojiza de la leche por la degeneración de hematíes en el proceso desecativo con salida del pigmento por leche.

En algunos casos la vaca muestra síntomas de celo y al poco tiempo expulsa el feto momificado, no se sabe si el celo es debido a que el feto abandona el útero o a las contracciones uterinas.

La eliminación o aborto espontaneo puede darse entre 1 mes hasta los 2 años.

Diagnostico:

A el tacto rectal el útero esta duro y angulosos, no tiene fluctuación, no hay motilidad fetal, ni peloteo, tampoco se palpan los cotiledones, las paredes se engrosan y la arteria uterina no tiene frémito.

A la exploración vaginal hay oclusión del cérvix por el tapón mucoso, el cual se encuentra firme como en una preñes normal

A la necropsia  se encuentra un feto rodeado de mucus rojizo viscoso, a veces con daño uterino por los huesos ; cuando la muerte del feto es en el último tercio pasa como nacido muerto pero al realizar un cultivo este está libre de gérmenes  y el endometrio esta involucionado y normal.

En carnívoros es común el diagnostico por rayos X

Diagnóstico diferencial:

Si ocurrió la hemorragia debemos diferenciarlo de los líquidos de una preñes normal, cuando la muerte fetal ocurre tarde (8º mes) el feto es grande y el peso de su esqueleto lleva el útero hacia abajo similar a una gestación de 5 meses, pero sin la presencia del frémito arterial, debe palparse mensualmente para ver cambios de posición.

Pronostico:

Como generalmente no hay infección el pronóstico es bueno, dándose la concepción en el 1er o 2do celo posterior de la expulsión del feto, también es una patología que puede repetirse en la misma vaca.

Cuando no se elimina el feto, al disminuir los requerimientos de la gestación la vaca mejora mucho su estado, además contribuye el Cl persistente que secreta progesterona que actúa como anabólico.

Si el feto es muy grande y no pasa por el cérvix se produce maceración fetal.

Tratamiento:

El objetivo del mismo es la eliminación del feto muerto.

1 - Enucleación del CL patológico, es muy eficaz, pero puede dañar el ovario al forzarlo, la expulsión se produce a los 2 -3 días.

2 - Administración de estrógenos (10.000 UI), interrumpe el efecto inhibidor de contracción de la progesterona, relaja el cérvix, provoca involución del CL expulsándose el feto en unos días.

3 - Administración de prostaglandinas, produce efecto similar a los estrógenos y con menos secuelas para la vaca.

4 - Inducción del parto prematuro

5 - Cesárea.

Es conveniente la eliminación del animal porque es una patología que puede tener factores hereditarios.

El tratamiento a instaurar dependerá de las condiciones del útero ya que si la momificación es larga la contracción acentuada del endometrio sobre los huesos fetales va a producir lesiones en el útero que ponen en riesgo la capacidad reproductiva del animal.

Texto: Javier López